第194章 他死的更快(2/3)

说明血液中还原血红蛋白增多。再触摸一下病人的额头，温度高得吓人！这种体征，让方知砚脑子之中瞬间闪过了一个名字。ARDS，也就是急性呼吸窘迫综合征！这小子，都他娘的快要休克了，还老老实实的在这里排队。这他娘的素质高啊。方知砚迅速抬头，“来人，快来人，推个车过来，病人急性呼吸窘迫综合征，迅速准备气管插管！”方知砚的声音如同炸雷一样响起来。急诊科内一众病人纷纷后退，生怕打扰到病人的救治。旁边的王芳护士长也是推着小车过来。“快，搭把手，把病人抬起来。”方知砚招呼了一声，跟王芳一起合力搬运。旁边手上被砍了一刀的大汉还准备过来帮忙，方知砚有些哭笑不得。“大哥，你也是个古道热肠的，你还是先压着自己的伤口进行一个止血吧，处理了他我再来处理你。”那大汉讪讪一笑，“您先处理他，我死不了就行。”方知砚和王芳推着病人往抢救室而去。很快，气管插管的工具包也准备好。方知砚将患者取仰卧位，使口咽喉呈直线，迅速用喉镜推进口腔。然后将导管经声门插入气管内，随后立即拔出气管芯。再通过听双肺呼吸音，判断气管导管的位置是否合适。最后固定导管。整个操作，行云流水，丝滑得简直不像话。紧接着，王芳就推来了呼吸机。这玩意儿，看的方知砚眼前一亮。敢情是个新东西，以前没呼吸机的时候，那都是简易呼吸器。估计是前一段时间荣海明捐赠的钱采买的。“快进行机械通气。”方知砚迅速地吩咐道。“小潮气量通气，平台压小于30cmH2o。”“PEEP维持SpO2大于百分之八十八。”“避免气压伤，接受PaCO2升高，pH值可以大于7.5。”王芳在旁边按照方知砚的指示迅速操作起来。操作完成，她一脸惊讶地看着方知砚。这新买回来的东西，怎么方医生如数家珍一样就把数值和操作信手拈来？她难不成早就研究过这东西不成？这也太厉害了吧？机械通气之后，病人的情况有了缓解。方知砚继续开口道，“建立静脉通道，维持中心静脉压大于4mmHg。”“去做个胸部CT，顺便还有血气分析。”王芳点了点头，迅速给病人进行一个简单的床边血气分析以及胸部CT的扫描。胸片显示双肺弥散性浸润影，心脏扩大。而肺水肿的分布也十分的清晰。血气分析显示患者低氧血症比较明显，可能伴随混合呼吸性碱中