318 姐姐,保佑!(5/6)
骨科干拉钩的还好一点,普外真的悲催。大拉钩,估计和成人胳膊弯曲一样的大小。做胃大切之类的手术,二助、三助就从头到尾就干一件事情,用稳定的力量拉着肚子。
手术部位因为太深了。他们看不到,四五个小时的手术,他们就这样呆呆的拉着,稍微拉的不好,术者还不高兴。一台手术下来,手和胳膊都不会动了。
撑开手术视野后,就进入了手术的关键期了。这个时候就是术者水平体现的时候了。怎样调整,调整多少,这个难度太大了。
在影像资料上,看脊椎的时候和打开身体看的脊椎的时候,直接就是两回事。影像资料上,你还有个总体的一个概念。
手术,也就打开的是那几个需要调整的地方,最长不过十几厘米的长度。解剖不清晰,或者技术不到位,找不到不找要调整的骨头。
这不是笑话,别说是脊柱了。就简简单单的一个锁骨骨折术后钢板取出术。手术前,锁骨和钢板直接在皮肤上可以摸到,好像就在皮肤下面一点点的地方,
好像很简单。
可事实呢当手术单一铺洞巾一盖手术刀一划拉皮下组织肿胀、然后出血、肌肉牵拉。好吧!钢板呢?找不到了!好多好多转科医生就发生过这样的事情。
现在张凡要做的事情就是要把这个畸形的整体给它改变过来或者说让它以后发育朝着预想的方向去成长。
那就要首先破坏它原有的连接。这时候非常的凶险因为脊柱前方就是脊髓。这个方位是固定的而不是因为患者趴着而改变的比如现在背部的皮肤按照正常来说就应该在脊柱的前方是吧其实手术台上的专业用语不是这样的而是刚好相反。
时间慢慢的已经过去了一个多小时快两个小时了。张凡和老王汗水直接就如豆子一样巡回都擦拭不及了直接用毛巾垫到了他们的额头上方。
咬骨钳就是平日里大家用的尖嘴老虎钳。张凡一点点咬开骨质然后用刮匙一点点的把脊椎之间的碎骨软骨、软组织全部清除的干干净净。
这里的干干净净就一定是干干净净。因为一旦有小骨块进入脊髓轻的是术后炎症重的就是患者终生的腰部疼痛或者对应的肢体麻木。
处理好这些。手术最危险的步骤来了。这个时